“傳染病正在以前所未有的規(guī)模傳播，貧窮國家難以負擔(dān)或分發(fā)昂貴的現(xiàn)代藥物，富裕國家疾病耐藥性問題正呈指數(shù)式增長，非傳染性疾病在老齡化人群中越來越普遍，給公共醫(yī)療帶來巨大的壓力。這些問題，化學(xué)將可能提供解決方案。”對于當前人類面臨的健康新挑戰(zhàn)，《化學(xué)，為了更健康的生活》白皮書給出了堅定的回應(yīng)。

人類健康面臨新挑戰(zhàn)

白皮書提出，從疾病診斷到新藥研發(fā)以及制藥行業(yè)創(chuàng)建等，化學(xué)家和化學(xué)科學(xué)一直是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展不可或缺的一部分，并在過去100年里穩(wěn)步提升人類的健康狀況和預(yù)期壽命。但是，目前人類健康仍面臨非常多的挑戰(zhàn)。

在疾病方面，由于缺乏充足且廉價的藥物和疫苗，傳染病仍然是許多發(fā)展中國家居民的主要死因。鑒于細菌性病原體對抗生素耐藥性提升和新病毒株的不斷出現(xiàn)，傳染性疾病同樣是發(fā)達國家面臨的挑戰(zhàn)。非傳染性疾病是由遺傳和環(huán)境因素共同作用引起，當前藥物無法治愈，只能控制。

在診斷方面，目前亟須提升早期診斷能力、改進監(jiān)測疾病方法。全球有超過3300萬艾滋病毒攜帶者，但只有10%知道被感染。每年有880萬新增結(jié)核病例，其中許多是未確診的?？焖俣鴾蚀_的診斷，不但讓患者受益，還可確保資源有效利用，限制傳染病傳播。對于癌癥、心血管疾病和阿爾茨海默氏病等非傳染性疾病，則需要能夠更早檢測的新技術(shù)，以便醫(yī)護人員在病情發(fā)展早期階段就介入治療。

在藥品方面，新藥開發(fā)越來越難。據(jù)估計，當前為市場帶來一個新藥的平均成本是30億美元，而5年前是11億美元。制藥企業(yè)篩選約30萬個化合物才能確定一個候選藥物，但90%的候選新藥可能在臨床試驗環(huán)節(jié)中被淘汰，少數(shù)能夠進入市場的新藥中，絕大多數(shù)不能產(chǎn)生足夠投資回報。高投入和高難度讓制藥行業(yè)即使預(yù)測到微生物耐藥性迅速增加會引發(fā)災(zāi)難，但還是會放棄研發(fā)抗生素。

化學(xué)迎來新機遇

中國科學(xué)院院士、第三屆CS3高峰論壇主席張禮和表示：“所面臨挑戰(zhàn)的關(guān)鍵在于對生命過程和疾病進展缺乏分子水平上的理解，也缺乏先進的工具、方法來檢測和治療疾病，并驗證藥物靶標。這些問題有望在化學(xué)科學(xué)的研究成果中找到答案。”

據(jù)介紹，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展依賴于化學(xué)進步?；瘜W(xué)研究可以為細胞生物學(xué)和遺傳學(xué)提供其基本分子過程、用于生物醫(yī)學(xué)研究中生物大分子鑒別的化學(xué)探針、高效化學(xué)試劑和藥品以及創(chuàng)新的篩查和診斷方法，促進醫(yī)療研究取得更大成果。化學(xué)家通過開發(fā)新的化學(xué)枝術(shù)和工具，研究更靈敏的檢測方法，能夠更快地診斷和更有效、微創(chuàng)地監(jiān)測疾病，而新藥物的研發(fā)也需要由前沿化學(xué)和對生命分子過程的完整了解提供支持。

白皮書探討了化學(xué)在醫(yī)學(xué)研究中的巨大價值后指出，化學(xué)科學(xué)在改善人類健康方面將面臨以下機遇：提供對生物系統(tǒng)中由于分子機器故障而導(dǎo)致疾病發(fā)生和發(fā)展的分子層次的深入了解；幫助了解基因和環(huán)境因素如何影響非傳染性疾病和老年性疾?。桓倪M目前疾病診斷方法，包括開發(fā)新的革命性的實時診斷技術(shù)和分子成像技術(shù)等；擴大用于探索新藥的生物靶標和化合物篩選范圍，提高藥物開發(fā)效率和成功機率；開發(fā)個性化治療所需的下一代針對性藥物；通過運用創(chuàng)新性化學(xué)技術(shù)，實現(xiàn)藥物研發(fā)過程綠色、低碳；采用可持續(xù)化學(xué)手段生產(chǎn)醫(yī)藥產(chǎn)品，降低藥品成本。

把握機會需持續(xù)合作

白皮書指出，政策制定者、科學(xué)家和其他利益相關(guān)者必須共同努力，提供一個可以應(yīng)對21世紀健康挑戰(zhàn)的新的全球醫(yī)療創(chuàng)新系統(tǒng)，而不應(yīng)把全球健康問題只留給自由市場去解決。化學(xué)家有克服上述挑戰(zhàn)的能力和洞察力，但許多機會需要持續(xù)的合作研究。如果沒有世界各國政府改善全球醫(yī)療現(xiàn)實的承諾，白皮書提出的解決方案就難以實現(xiàn)。其中，為化學(xué)科學(xué)基礎(chǔ)研究提供財政支持至關(guān)重要。

白皮書建議政策制定者和其他利益相關(guān)者，一方面應(yīng)進行數(shù)據(jù)共享，如調(diào)查數(shù)據(jù)獨占和知識產(chǎn)權(quán)保護對藥物研發(fā)的影響，建立化學(xué)數(shù)據(jù)報道普遍接受的標準，并將其納入監(jiān)管；各國政府把實現(xiàn)數(shù)據(jù)共享作為得到與研究相關(guān)減稅優(yōu)惠的前提。另一方面則要加強合作，如鼓勵制藥行業(yè)和學(xué)術(shù)界改進其在新產(chǎn)品進入市場之前的合作；推動大學(xué)各部門和非學(xué)術(shù)性政府研究機構(gòu)間進一步聯(lián)合；通過穩(wěn)定的資金來源，啟動各學(xué)科科學(xué)家，尤其是化學(xué)家、醫(yī)學(xué)家、生物學(xué)家和工程師之間的跨學(xué)科廣泛合作。

此外，還應(yīng)加強核心設(shè)施建設(shè)。譬如，建立10個相互聯(lián)系的國際公共—私營藥物研發(fā)中心，專注于目前被制藥行業(yè)忽視的臨床需求；建立允許國際訪問的各國家篩選中心間的免費網(wǎng)絡(luò)；建立集中和可自由訪問的化合物庫和化合物篩查庫；建立旨在提高各國藥品監(jiān)管機構(gòu)監(jiān)管權(quán)威性的全球培訓(xùn)中心。

最后，必需的教育不可忽視。應(yīng)確保化學(xué)家、細胞生物學(xué)家在生物學(xué)和化學(xué)合成兩方面都受到充分培訓(xùn)，以便化學(xué)家與其他科學(xué)家和工程師更好地開展合作。

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